漫畫/何朝霞
長沙晚報全媒體記者 楊云龍 通訊員 紀娜 彭倚
冬天，除了感冒、流感，還有一種“癢”到鉆心的煩惱，可能會悄悄“找上門”。近日，不少網友發帖求助：“小腿干，一抓就紅癢起皮”“洗完澡進被窩渾身發癢”……“這可能是干性濕疹?！遍L沙市第四醫院（長沙市中西醫結合醫院）皮膚科主任、主任醫師吳志強表示，“干性濕疹”這個聽上去自相矛盾的名稱，是濕疹中一種特殊的類型，多發于寒冷干燥的冬季，保持皮膚濕潤很重要。
冬季濕疹增多并非“濕氣”造成
“太癢了，洗熱水澡也不管用。醫生，這幾天出太陽，天氣干燥，怎么還會發濕疹？”近日，年過七旬的李大爺一踏進醫院皮膚科，就向接診醫生倒起苦水。他擼起袖子和褲管，只見小腿前側、大腿內側、雙手前臂都是大片濕疹，衣服上隱約滲透出血跡。“今年一進入冬天，小腿就干燥、脫屑，像一片片魚鱗。為了止癢，我就頻繁洗熱水澡，結果癢得更厲害。每天睡前都要拼命抓一抓才舒服，實在受不了?！彼f。醫生檢查后告訴他：“你得的是乏脂性濕疹，又叫干性濕疹，不是濕氣重，而是皮膚太干了。”
市民李女士也有同樣的煩惱。她說，近期洗完澡后，自己小腿皮膚變得更干，一撓就癢還掉皮，“一遇熱就癢，我還刻意控制洗澡時間，每次都不超過10分鐘。”
不少網友紛紛發帖，求助濕疹發作如何處理：“小腿干，一抓就紅癢起皮”“洗完澡進被窩渾身發癢”……
吳志強表示，到了冬季，醫院皮膚科門診的濕疹就診量就會有所上升。一般而言，濕疹可分為急性濕疹、慢性濕疹、干性濕疹等。冬季濕疹大多是干性濕疹（又稱乏脂性濕疹、裂紋性濕疹），主要表現為皮膚水分脫失，皮脂分泌減少、干燥，表皮及角質層有細裂紋，皮膚呈淡紅色，裂紋處紅色更明顯，類似“碎瓷”，可發生于身體多處，但多見于四肢。
為什么冬天干性濕疹多發？吳志強解釋，冬季干冷空氣就像“吸水海綿”，不斷帶走皮膚中的水分；冬季低溫讓皮脂腺“偷懶”，天然保護膜變薄，鎖水能力下降，皮膚屏障變得更脆弱；冬天洗澡，過熱的水溫和頻繁清潔，會破壞皮膚的天然脂質屏障；取暖設備在制熱的同時，也會悄悄“抽干”皮膚的水分；加上衣物摩擦、溫差刺激等，濕疹就會“找上門”。
從三個方面判斷是否得干性濕疹
許多人認為，濕疹只發生在夏季，因此冬季就常常忽視了對皮膚的護理。其實，在干燥的環境下，部分人容易患上干性濕疹，且癥狀可能比夏季濕疹更嚴重。
“在皮膚科就診的患者中，中老年人和兒童占了大部分，這種病和環境、自身狀況有關?！眳侵緩姳硎?，兒童皮膚保護膜尚未發育完全，比較脆弱，中老年人皮脂腺已經有些退化，油脂和水分的留存力度減小，更容易患上干性濕疹。此外，有濕疹、皮炎病史的群體，長期處于空調環境的上班族，頻繁洗手或接觸化學物品的人員，腳后跟易干裂的人群，平時也需要注意保濕，不然容易患上干性濕疹。
如何辨別自己得了干性濕疹？吳志強介紹，可以從以下三個方面來進行判斷：
干性濕疹的核心癥狀為干、癢、紅、脫屑。皮膚摸起來粗糙干澀，抓撓后會掉白色細碎皮屑，嚴重時還會裂小口子、滲少量液體。
干性濕疹的高發部位為小腿、手肘、膝蓋內側，嬰幼兒多在臉頰、頸部，這些都是冬季皮膚容易缺水的地方。
在發作規律方面，干性濕疹遇熱更癢（進暖氣房后、洗熱水澡后），晚上睡前癢感最強烈，越抓越紅、越抓越干，形成惡性循環。
如果癢得難以忍受，可以試一試兩種快速止癢方法。冷敷止癢：用干凈毛巾裹上冰袋，或用冷水浸濕毛巾擰干，輕敷在癢處10秒到15秒，因為低溫能暫時麻痹神經，快速壓下癢感，同時緩解皮膚紅腫；厚涂保濕“鎖癢”：涂抹足量的溫和保濕霜，形成“透氣保護膜”，減少皮膚摩擦刺激，緩解干癢，還能修復皮膚屏障，鎖住水分。
需要注意的是，這種疾病很難根治，只能控制，有可能一到冬天就反復。如果皮膚干燥伴隨明顯紅斑、滲液，或瘙癢難忍、反復發作，建議及時就醫。
干性濕疹反復發作，要做好護理
“皮膚瘙癢時，切忌用熱水燙洗或抓撓，越燙越破壞皮膚屏障，癢感會更嚴重，還可能導致皮膚滲液。抓破皮膚容易引發細菌感染，還會留下色素沉著，甚至變成慢性濕疹?！眳侵緩姳硎?，若是輕度濕疹，建議以護理為主，涂抹保濕霜及維生素E乳膏，進行修護舒緩。
干性濕疹反復發作，不是治療不當，而是護理沒做好。他建議做好以下幾點：
洗澡不宜過度，注意溫和清潔：冬季洗澡每周2至3次為佳，水溫控制在37℃至40℃（手摸不燙為宜），時間不超過10分鐘；盡量避免使用強力清潔產品、磨砂膏或酸類產品，少用肥皂、沐浴球，洗后用毛巾輕拍擦干（別搓揉）。
把握“黃金3分鐘”：洗完澡后，在皮膚微濕的3分鐘內涂抹保濕霜，鎖水效果最佳；盡量選擇含有神經酰胺、甘油、透明質酸、尿素、凡士林、角鯊烷等成分的保濕霜。
不盲目“忌口”：不用盲目忌口，但對于明確過敏的食物（如海鮮等）要暫時避開；多吃富含維生素A的食物，如胡蘿卜、菠菜等，幫助皮膚屏障修復。
盡量別穿過緊衣物：建議穿寬松、透氣的衣物，避免領口、袖口過緊摩擦皮膚；厚重衣物盡量寬松，減少對濕疹部位的壓迫。
保持情緒穩定：壓力大、煩躁會加重濕疹，冬季可多曬曬太陽（上午10時前，每次曬太陽15分鐘），保持情緒平穩，有助于皮膚恢復。
改善環境濕度：避免長時間待在暖氣房里或長時間使用取暖設備，可使用加濕器，或用熱水袋替代電熱毯。
責編：劉暢暢
一審：劉暢暢
二審：印奕帆
三審：譚登
來源：長沙晚報
